Métodos

Se realizó un estudio de intervención prospectivo, con treinta y dos pacientes con tendinopatía de Aquiles inscritos; 26 no insercional y 8 insercional. Para el tratamiento, este grupo recibió de tres a cinco aplicaciones (semanales) de 6000 impulsos de ondas de choque radiales (BTL-5000 SWT, SWT BTL-6000) con el protocolo progresivo. Este protocolo consiste de 2000 ondas de choque para neuroestimulación, 2000 impulsos para el tratamiento con ondas de choque de la patología o punto agudo de dolor y 2000 impulsos de la neuroestimulación para finalizar la sesión. Los exámenes de seguimiento se realizaron a un mes; luego de forma mensual hasta alcanzados los 6 meses post tratamiento; para esto se utiliza la Escala Visual Analógica (EVA) del dolor (0 a 10) en la mañana y dolor en la actividad.

Resultados

Veinticuatro pacientes (75%) se mostraron muy satisfechos, 6 (18,76%) estaban satisfechos, 1 (3,1%) mejoraron la condición, y 1 (3,1%) dijeron que no afectó la condición preliminar. Noventa y tres por ciento de los pacientes dijo que elegirían como tratamiento de primera elección a las ondas de choque radiales. Después de 6 meses de seguimiento, la media de EVA para el dolor de la mañana disminuyó de 7,2 a 2,1 y el dolor relacionado a la actividad disminuyó de 8,3 a 3.

Discusión

Este estudio preliminar demuestra la eficacia de las ondas de choque radiales no sólo en la tendinopatía insercional, sino también en la tendinopatía no insercional con calcificaciones intra-tendinosas, utilizando el protocolo progresivo; sin embargo, requiere de estudios superiores.

Conclusión

La terapia de ondas de choque extracorpórea radial ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de pacientes con tendinopatía lateral de Aquiles.